27.(8 分)甲、乙、丙三人在一次社区健康日活动中检测出尿糖超标,为进一步弄清是否患糖尿病,依据规范又进行了血液检测。图1、图 2所示为空腹及餐后测定的血糖及胰岛素浓度。糖尿病血糖浓度标准为:空腹≥7.0mmol/L,餐后2h≥11.1mmol/L,请回答下列问题:
图1
图2
(l)正常人进食后血糖浓度上升,胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入细胞内 氧化分解 、合成糖原或转变为非糖物质,并抑制 肝糖原分解 及非糖物质转化为葡萄糖;同时胰岛A 细胞分泌 胰高血糖素 受抑制,使血糖浓度下降。
(2)据图初步判断 甲、乙 是糖尿病患者,需复查血糖。患者常因血糖浓度升高致细胞外液渗透压升高, 大脑皮层 产生渴感,表现为多饮。
(3)除糖尿病外,尿糖超标的原因还可能有 ①④ (填序号)。
①一次性摄糖过多
②低血糖患者
③抗利尿激素分泌不足
④肾小管重吸收功能障碍
(4)结合图1、图2分析,乙出现上述检测结果的原因可能有 ①③ (填序号)。
①自身抗体与胰岛素结合
②自身效应T细胞持续杀伤胰岛B细胞
③自身抗体竞争性结合靶细胞膜上的胰岛素受体
④胰岛B 细胞膜上载体对葡萄糖的转运能力下降
参考答案
(1) 氧化分解 肝糖原分解 胰高血糖素; (2) 甲、乙 大脑皮层; (3) ①④; (4) ①③